Durante mucho tiempo, el tratamiento pasivo —aparatos, masajes, estiramientos— fue considerado la base de la fisioterapia. Pero con los años, y en parte gracias a los avances en investigación, se fue consolidando un enfoque diferente: aquel que pone al movimiento en el centro del proceso de recuperación.
Este cambio no implica negar el valor de algunas técnicas pasivas, que en ciertos contextos pueden aliviar síntomas o preparar a la persona para moverse mejor. Pero sí propone un orden de prioridades más efectivo y más sostenible en el tiempo: el cuerpo mejora cuando se lo guía, no cuando se lo detiene.
Una parte fundamental de este enfoque consiste en educar y acompañar, no solo en aliviar. Es común encontrar personas que llegan al consultorio creyendo que necesitan "alinearse", "descargar" o "corregir la postura", cuando en realidad lo que suele faltar es confianza para moverse, herramientas para entender el dolor y una guía clara para progresar sin miedo.
Muchos casos comparten patrones similares: lesiones por sobreuso, molestias que aparecen al cambiar de rutina, recaídas por falta de continuidad, rigidez por evitar ciertos movimientos durante meses. Situaciones que, lejos de resolverse con descanso absoluto o intervenciones aisladas, mejoran con estrategias activas y progresivas.
El valor de moverse con propósito
No se trata solo de “hacer ejercicio”. Se trata de encontrar qué tipo de carga, en qué momento y con qué objetivo. A veces lo más simple, bien aplicado, puede ser más transformador que una técnica sofisticada o un protocolo complejo.
Modelos como la Estabilización Dinámica Neuromuscular (DNS), el trabajo con Cadenas Musculares o el Control Motor, si bien no representan “verdades absolutas”, ofrecen marcos útiles para desarrollar conciencia corporal y facilitar una progresión funcional. Lo importante no es el nombre del método, sino su capacidad de adaptarse a la persona, y no al revés.
El movimiento consciente, guiado y bien dosificado no solo mejora el dolor: también mejora la relación que cada persona tiene con su cuerpo. Y eso, muchas veces, es lo que marca la diferencia entre una recuperación parcial y un verdadero cambio a largo plazo.
creencias que limitan
En la práctica cotidiana, todavía se ven con frecuencia personas que han pasado semanas —o meses— sin moverse, esperando que el dolor desaparezca solo. En muchos casos, esta espera pasiva contribuye a que el cuerpo pierda capacidad de carga, confianza y control, lo que a la larga empeora el cuadro.
La evidencia actual es clara en varios aspectos:
- El dolor no siempre implica daño.
- El descanso absoluto raramente es la solución.
- El ejercicio dosificado es seguro y recomendable incluso en condiciones crónicas como artrosis, tendinopatías o dolor lumbar.
Combatir mitos también es parte del trabajo clínico. No todo dolor es señal de alarma. No todo “chasquido” indica lesión. No todo “desequilibrio” necesita corregirse con una técnica específica. Muchas veces, lo que se necesita es recuperar confianza y movimiento con sentido.
Un enfoque activo no es solo levantar pesas
La carga progresiva es un principio fundamental, pero eso no significa ir directamente al gimnasio ni levantar peso sin evaluación previa. Significa entender cómo responder a la carga, cómo avanzar según tolerancia, y cómo adaptar los estímulos al entorno, la historia y los objetivos de cada persona.
Acompañar desde ese lugar también implica reconocer que no todo está dicho: la ciencia es una base valiosa, pero no alcanza si no se escucha a quien consulta, si no se prueba, ajusta y acompaña. La rehabilitación es un proceso compartido, no una receta.
En síntesis, el enfoque activo no busca descartar lo anterior, sino integrar lo que funciona mejor a largo plazo. Moverse con sentido, entender lo que pasa y participar del proceso son claves para una recuperación real. Porque el cuerpo no necesita que lo arreglen desde afuera, sino que lo acompañen a recuperar lo que ya tiene adentro: capacidad de adaptarse, cambiar y volver a moverse sin miedo.
Gracias por leer hasta acá. Si alguna parte te hizo pensar en tu propia experiencia —ya sea como paciente, profesional o simplemente alguien interesado en moverse mejor— estás más que invitado/a a dejar un comentario o compartir tu mirada. Estos temas se enriquecen cuando los conversamos entre todos.